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病因病理

癫痫病治疗基理

     癫痫病俗称“羊角风”,是神经系统的一种常见多发病 ,我国现有癫痫患者800多万人,每年仍有约 40万人初患此病 。由于该病病因复杂,发作突然,反复无常,难以根治,又被称为神经系统的癌症。故被列为医学难题之一。轻者:失神发呆、眨眼点头、吞咽咂嘴、语言中断、幻听幻视,日发数十次甚至上百次不等;重者:突然跌倒、口吐白沫、眼睛翻白、全身抽搐、两便失禁;甚者:持续发作而危及生命。 
   西医学认为:癫痫是脑部神经元过度放电所致的阵发性和短暂性中枢神经系统功能失调综合症。由于神经元放电部位和放电扩散范围不同;可出现感觉、意识、行为、自主神经功能等不同障碍,临床表现症状各异。在治疗方面多针对神经过度兴奋,予以镇静药物如巴比妥等抑制发作,只能控制,难以治本。 
   祖国传统医学认为:“痫为痰蓄,无痰不作痫”之说,正如《医学纲目-癫痫》中说:“癫痫者,痰邪逆上也。’指出痰邪为病是癫痫的根本原因,故痰邪作崇最为重要。痰浊聚散无常,以致病发无定时,故治疗癫痫多以祛痰为主,豁痰熄风,豁痰开窍,豁痰镇惊为治疗本病的常用方法。 
   我院经过多年临床探索,参阅大量古今文献,除祛痰之外再结合活血化瘀的方法治疗癫痫病总结了一些经验,现将我对癫痫病的临床治疗体会介绍如下: 


一、病因: 

  心血不遂而瘀,瘀则经络不通,经络不通是引起癫痫发作的直接原因,而血瘀又是引起经络不通的主要原因之一。因此只注重祛痰而不注重化瘀是不全面的,由于有一部分癫痫系由于颅内病灶及脑外伤瘢痕形成或炎症粘连刺激所致,也可由于各种原因引起脑部缺血、缺氧,还有久病痰留气滞容易导致血瘀。癫痫古有血瘀之说,《婴童百问》有“血滞心窍、邪气在‘积惊成痫’的记载,治痫诸方亦多用活血化瘀之品。现代医学研·究也发现,活血化瘀中药可以改善全身微循环,使脑部供氧、供血得到改善,并可改变血液流变性质,从而使癫痫得到控制。所以我们治疗癫痫除采用祛痰开窍、清心降火、平肝熄风的药物外,更注重活血化瘀之品。 


二、辩证: 

  癫痫虽然病因复杂,但其病机主要是风、火、痰、瘀为患,导致心、肝、脾、肾、脏气失调,心情不遂,气机不畅而致肝郁,肝郁克脾、脾虚生痰、痰迷心窍。痰可化热、热盛化火、火极生风、风之动摇引起抽搐,痰迷心窍而致神昏。肝气郁结、情怀不畅,多能化痰生瘀、血瘀之症,常表现为舌有紫色,神情有呆滞之状,女子经来涩少,脑部外伤致气血失调,气滞血瘀,窍络易后阏阻、痰浊内生。 

三、治疗: 

  根据多年临床经验,由羚羊角、蜈蚣、全蝎、僵蚕、地龙、石菖薄、天麻、桃仁、丹参、红花、当归、冰片、甘草等多种中草药经现代先进工艺加工提炼精制而成,具有定痫熄风、豁痰开窍、活血化瘀的作用。方中有四虫相配,增加熄风定痫攻效,又有平肝熄风、豁痰开窍之品相助,能迅速解痉止搐,更重用活血化瘀药物,上行头顶,下贯四肢,推动药物迅速吸收,发挥效力,使肝气条达,疏泄正常,经络畅通,气血得行,行瘀血,解郁结,改善血液循环,促进瘢痕消失,进而清除病灶,故除祛痰之外,重用活血化瘀之品,实属对症。中医有洽风先治血,血行风自灭的说法,所以活血化瘀是癫痫治疗必不可少的方法。 
   癫痫虽然顽固,但并非不洽之症,只要治疗及时,方法得当,80%以上患者完全可以得到控制或不再复发,如去掉癫痫发作诱因,预防癫痫复发则更为重要,如饮酒、疲劳、精神压抑、暴饮暴食、感染疾病、受惊发热等。在服药过程中,最重要的一点应该记住,一旦开始服药治疗,必须坚持服用,万万不能间断只有这样才能有效地控制发作,若发作已完全控制,减药时要逐渐减量,不可骤停。如在停药或减药过程中出现复发,应立即给予以往控制发作的方法重新治疗。经我院采用祛痰化瘀之法治疗原发性和继发性癫痫数万例,疗效巩固,安全可靠,均能达到标本兼洽的理想疗效。

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