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学术论文

深刺鸠尾穴治癫痫

王天才   任建梅   卫晓强  李淑便

(山西省运城市天才癫痫病专科医院   044000)

    癫痫是一种常见的发作性神志失常的疾病,以突然昏倒、人事不省、手脚抽搐为其主要症状。是一种较常见的难治愈病症。清代名医王清任指出“试看痫症,俗名羊痫风,即是元气一时不能上转入脑髓”。在这种思想启发下,我院应用单穴深刺鸠尾穴治疗癫痫,取得良好效果。

治疗方法:

取穴:仰卧,双手抱头,在前正中线剑突下0.5寸或胸骨体下端(剑突不明显的病者)1寸处取穴。

    操作方法:病人仰卧后,先叩触肝脾位置是否正常,如无特殊,在胸骨剑突下0.5寸处经严格消毒后,取26号毫针,嘱病人吸气时进针,针刺微向下斜刺或直针2—3寸,进针后针刺轻微转动,这时患者感到局部胀闷,可向上下扩散,有时患者可见头脑清醒的感觉。

    注意事项及禁忌:针刺前首先确定肝脾位置的大小,正常大小者可以针刺,针尖方向约15°角向下进针2—3寸;双臂上举或双手抱头仰卧姿势取穴,可使膈肌等上抬,下针或针刺禁止大幅度捻转和提插。

 

典型病例:
    张××,男,26岁,初诊,89年3月19日病史:患癫痫五年余,发作时眩仆倒地、两目上翻、口吐涎沫、手脚抽搐,醒后感头疼乏力。曾在北京某医院诊断为“癫痫”。现发作频繁,每日发作3—4次,遇生气、感冒或阴天下雨则发作尤频,达每日十余次,伴有头晕、耳鸣、烦燥不安、睡眠不宁。

检查:面黄体瘦,精神不振,痰多、舌苔黄、脉弦细。

主穴:鸠尾穴。

治疗5次,每次针刺后患者能睡眠6个小时,发作得以控制,诸症亦随之好转,经观察几年来未见发作。

   体会:鸠,鸠鸟;尾,尾巴。胸骨剑突形如鸠鸟的尾巴,穴在其下,故名。《素问·骨空论》说:“任脉者,起于中极之下,以上毛际,循腹里上关之,至咽喉,上颈循面入目”。而《灵枢·大惑》:“五脏六腑之精气,皆上注目而为之精。……上属于脑,后出于项中”。《难经·三十八难》云:“督脉者,起于下极之俞并脊里,上至风府,入属于脑”。任督两脉在上则会聚于脑,脏腑精气由任脉入目而居于脑,后出项中(风府)又注之于督脉,督脉统领一身之阳,任脉统领一身之阴,至元阳元阴之气无不上濡于脑,正如叶霖说:“督脉在脊属肾属先天,任脉在腹属脾属后天”。任督乃阴升阳降,阴阳交合,五谷和合而为膏,充养脑髓,补益脑髓而为脑神之用。在唐代《唐书·西域传》有“拂林有善医,能开脑取虫,以愈目眚”的记载,足证明目与脑关系极为密切。针灸《玉龙歌》曰“鸠尾独治五般痫,此穴须当仔细观,若然着艾宜七壮,多则伤人针亦难”。《素问·刺禁论》曰:“刺中心,一日死,其动为噫;刺中肝,五日死,其动为语。……刺中脾,十日死,其动为吞”。鸠尾穴下内当肝脏左叶,垂直深刺可以刺伤肝脏,也不要向上斜刺,以免刺伤心脏。鸠尾穴是任脉之络穴,也是膏之原。《灵枢》说:“膏之原出于鸠尾。”具有镇静豁痰之功,善治癫痫,因痰证属阴,其病深,非深刺不能奏效,故鸠尾深刺2—3寸,屡获收效。

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